Tedavi Hizmetleri

Katarakt Cerrahisinde Takılan Mercek Türleri

Katarakt Cerrahisi Takılan Mercek Türleri

Katarakt, göz merceğinin saydamlığını kaybetmesiyle ortaya çıkan ve yaşla birlikte sık görülen bir göz hastalığıdır. Katarakt tedavisinde tek yöntem cerrahidir. Bu cerrahi sırasında, saydamlığını yitiren doğal göz merceği alınır ve yerine yapay bir göz içi mercek (intraoküler lens-IOL) yerleştirilir.

Günümüzde yapay merceklerin optik düzeltme özellikleri (gözlük ihtiyacını azaltama) gelişmiştir. Bu özelliklerine birden fazla türü vardır. Merceklerin olmadığı dönemlerde katarakt ameliyatı olan hastalar yüksek numaralı, ortalama 10-12 diyoptri (numara) gözlük takmaları gerekirdi.

Doğal göz merceği tüm insanlarda ortalama 20-22 diyoptridir (numaradır). Kişi hangi numara takılacağı özel optik yapılan ölçümler ve cihazların üzerlerindeki yazılım biçimindeki formüllerle hesaplanır.

1-)TEK ODAKLI (MONOFOKAL) MERCEK

En yaygın kullanılanı tek odaklı (monofokal) merceklerdir.

Tek odaklı mercekler, adından da anlaşılacağı gibi sadece tek bir odak uzaklığına netlik sağlayan merceklerdir.

Çoğunlukla Uzak mesafeye odaklı (örneğin araba kullanmak, televizyon izlemek), Uzakta gözlük ihtiyacı hemen hemen en aza iner. Ancak hastanın orta (60cm) ve yakın (40cm) mesafeyi göremezler yakın gözlük kullanması gerekir. (örneğin bilgisayar kullanmak, araba göstergelerini görmek, kitap okumak, telefon kullanmak)

Bazı hastalarda bir gözü sadece uzağa diğer gözü biraz yakını görecek şekilde ayarlanabilir. Buna monovizyon denir. Günlük yaşam da yakın gözlük ihtiyacını azaltsa da yine belli durumlarda yakın gözlük kullanması gerekir. (Örneğin; kitap okumak) Ancak her hasta bu duruma uyum sağlamayabilir. Excimer Laser merceğin değiştirilmesi ya da var olan merceğin üzerine düşük numaralı ek mercek konulması gibi ikinci bir ameliyatla düzeltme gerekebilir. Bu nedenle pek tercih edilmez.

Nadiren Yakın mesafeye odaklı (örneğin kitap okumak, telefon kullanmak)
olarak belirlenebilir. Hastanın uzak gözlük kullanması gerekir. (Örneğin araba kullanmak, televizyon izlemek)

Ayrıca ASTİGMATI düzeltemezler. Bu nedenle hastanın hem uzak hem yakında gözlük kullanması gerekir.

Günlük Hayattaki Dezavantajları

Uzağa ayarlanmışsa; markette alış veriş yaparken etiketleri,  saatinize anlık bakmak gerektiğinde, telefona bakmak gerektiğinde, ekranı göremezsiniz yakın gözlük takmanız gerekir. Araç kullanırken kokpiti göremezsiniz. Genellikle günlük aktivitelerde sık sık uzak yakın gözlük değiştirmeniz gerekebilir.

Yakına ayarlanmışsa; ofisinizde masa başında çalışırken karşıdan geleni, dolayısı ile günlük aktivitelerde kol mesafenizden uzak mesafeyi net göremediğinizden, sık sık uzak yakın gözlük değiştirmeniz gerekebilir.

Tek Odaklı (Monofokal) Merceğin Tercih Edilme Nedenleri

Diğerlerine göre ekonomiktir.

Gözlük kullanmaktan rahatsız olmayan hastalar.

Gözlük kullanılmak zorunda kalınsa bile görüntü kalitesi genellikle çok nettir.

Göz içi yansımalar (haleler, parlamalar) çok odaklı merceklere göre daha azdır.

Göz yapısı uygun olmayan hastalarda (kornea yapısı çok odaklı merceklere uygun olmayan, kornea hasatlığı, retina hastalığı, diyabetik retinopati, makula dejenerasyonu şiddetli göz tansiyonu olan gibi) daha güvenli bir tercihtir.

2-TORİK (ASTİGMAT DÜZELTEN) MERCEKLER

Astigmatı düzeltmekle birlikte hastanın tek odakta (uzak veya yakın) gözlük ihtiyacını en aza indiren merceklerelerdir. Yani tek odaklı mercekler gibi sadece tek bir odak uzaklığına netlik sağlayan merceklerdir. Astigmatı düzelttikleri için hastanın görme konforunu ve netliğini tek odaklı merceklere göre daha fazla artırırlar.

Çoğunlukla Uzak mesafeye odaklı (örneğin araba kullanmak, televizyon izlemek), Uzakta gözlük ihtiyacı hemen hemen en aza iner. Astigmat düzelttikleri için uzak mesafe büyük çoğunlukla gözlük gerekmez. Yüksek astigmatı olan hastalar için daha iyi bir görme konforu ve netliği sağlarlar.  Ancak hastanın orta (60cm) ve yakın (40cm) mesafeyi göremezler yakın gözlük kullanması gerekir. (örneğin bilgisayar kullanmak, araba göstergelerini görmek, kitap okumak, telefon kullanmak)

Astigmat düzeltmeyen tek odaklı (monofokal)merçeklerde olduğu gibi

Bazı hastalarda bir gözü sadece uzağa diğer gözü biraz yakını görecek şekilde ayarlanabilirler. Buna mono vizyon denir. Günlük yaşam da yakın gözlük ihtiyacını azaltsa da yine belli durumlarda yakın gözlük kullanması gerekir. (örneğin kitap okumak) Ancak her hasta bu duruma uyum sağlayamayabilir. Excimer Laser merceğin değiştirilmesi ya da var olan merceğin üzerine düşük numaralı ek mercek konulması gibi ikinci bir ameliyatla düzeltme gerekebilir. Bu nedenle pek tercih edilmez

Nadiren Yakın mesafeye odaklı (örneğin kitap okumak, telefon kullanmak)
olarak belirlenebilir. Hastanın uzak gözlük kullanması gerekir. (örneğin araba kullanmak, televizyon izlemek)

Günlük Hayattaki Dezavantajları Tek Odaklı (monofokal) mercekler ile aynıdır.

Torik (astigmat düzelten) Merceğin Tercih Edilme Nedenleri

Çok odaklı merceklere göre ekonomiktir

Astigmatı, özellikle yüksek astigmatı olan hastalar

Gözlük kullanmaktan rahatsız olmayan hastalar

Gözlük kullanılmak zorunda kalınsa bile görüntü kalitesi genellikle çok nettir

Göz içi yansımalar (haleler, parlamalar) çok odaklı merceklere göre daha azdır

Göz yapısı uygun olmayan hastalarda (kornea yapısı çok odaklı merceklere uygun olmayan, kornea hasatlığı, retina hastalığı, diyabetik retinopati, makula dejenerasyonu şiddetli göz tansiyonu olan gibi) daha güvenli bir tercihtir.

3-ÇOK ODAKLI MERCEKLER

Trifokal ve EDOF olmak üzere iki türü vardır.

A-) Trifokal (Üç Odaklı) Mercekler

Bu mercekler, uzak – orta – yakın olmak üzere üç farklı mesafeye netlik sağlayacak şekilde tasarlanmıştır. Üzerlerindeki prizmatik halkalar sayesinde 40cm (yakın okuma mesafesi), 60cm (bilgisayar, araba kokpiti gibi mesafeler) ve uzak mesafeden aynı anda gözün retina tabakasındaki keskin görme mesafesine aynı anda görüntü düşürürler. Hangi mesafeye bakı yarsanız beyniniz onu seçer. Böylelikle her üç mesafede de hayatınızdaki gözlük ihtiyacı en aza düşer. Aynı anda Astigmat düzelteme özellikleri de vardır.

Örneğin:

Uzak mesafe: araç kullanımı, TV izleme

Orta mesafe: bilgisayar, mutfak tezgahı

Yakın mesafe: kitap okuma, telefon kullanma gibi

Üzerlerindeki prizmatik halkalar nedeni ile;

Işık yansımaları (halo, glare) yaparlar. Gündüz pek fark edilmez ancak gece karanlıkta göz bebeği büyüdüğü için sok lambaları araba farları yıldız patlamaları şeklinde görülür.

Üzerlerindeki prizmatik halkalar dışarıdan gelen ışığın yaklaşık % 7-8 kadarını yuttuğu için göz içine giren küçük miktarda ışık miktarında azalma olur.

Yani dışarıda 100 mumluk ışık varsa, göz içine 92-93 mumluk ışık girecektir.

 Bu daha yakında daha fazla aydınlatma ihtiyacı doğurur. Loş ışıklarda okuma zorlaşır.

Uzaktaki etkisi ise ki bu oldukça uzak mesafelerde gerçekleşir. Nesnelerin renk tonları soluklaşır. Uzakta netsizlik gibi hissedilir.

Ancak beyin hastaların çoğunda yukardaki durumlara adapte olur. Kolunuzdaki saati, parmağınızdaki yüzüğü hissetmemek gibi yukarıdaki durumları yok sayar. Ya hissedilmez hale gelir ya da hissedilmesi azalır.

Ayrıca yeni nesil Trifokal (Üç Odaklı) Merceklerde üzerlerindeki prizmatik halka sayısı azaltıldığı için yukarıdaki olumsuz durumlar oldukça azalmıştır.

Aktif yaşam süren hastalarda yüksek memnuniyet oranı vardır.

Ayrıca kataraktı olmayan gözlük kullanmak istemeyen, ancak 50 yaş üzeri olan, hastalarda gözlük ihtiyacını en aza indirmek içinde kullanılır.

Trifokal (Üç Odaklı) Merceklerin Her Hastaya Uygulanmaz.

Kornea yapısı çok odaklı merceklere uygun olmalıdır. Bu uygunluk gelişmiş tetkik cihazları ile tespit edilebilir.

Kornea hastalığı olmamalıdır.

Retina hastalığı olmamalıdır. (diyabetik retinopati, makula dejenerasyonu gibi)

Şiddetli göz tansiyonu olmamalıdır.

Uzun yol sürücülerinde ve çok detaycı hastalarda pek tercih edilmez.

Uygun hasta seçimi ve doğru cerrahi planlama esastır.

B-) EDOF (Extended Depth of Focus) – Geniş Odak Derinlikli Mercekler

EDOF mercekler, tek bir odaktan ziyade geniş bir odak derinliği oluşturarak orta ve uzak mesafelerde net görüş sağlar. Bunu merceğin merkezine yerleştirilmiş merceğin uzak numarasından daha yüksek bir numara ile yaparlar. İki numara arasındaki geçiş yumuşak olduğu için hasta farkı hissedemez. Aynı anda Astigmat düzelteme özellikleri de vardır.

Yeni nesil modeller yakın okuma mesafesini de destekler.

Örneğin:

Uzak mesafe: araç kullanımı, TV izleme

Orta mesafe: bilgisayar, mutfak tezgahı

Yakın mesafe: kitap okuma, telefon kullanma gibi. (Yakın okuma için düşük numara gözlük gerekebilir) Yeni nesil modellerde bu ihtiyaç daha azalmıştır.

Avantajları:

Işık yansımaları (halo, glare) trifokal (üç odaklı) merceklere göre daha azdır.

Üzerlerindeki prizmatik halkalar olmadığı için göz içine giren ışık miktarında azalma hemen hemen yoktur. Bu nedenle gece görüşü daha rahattır ışıklarda parlamalar olmaz ve uzaktaki nesnelerin renginde ton kaybı ve netsizlik hissi çok daha azdır.

Özellikle uzun yol sürücüleri, bilgisayar kullanımı gibi orta mesafede çalışan bireyler için idealdir.

Okuma alışkanlığı yoğun olan hastalarda beklentiye dikkat edilmelidir.

Yine Uygun hasta seçimi ve doğru cerrahi planlama esastır.

Yine trifokal (üç odaklı) merceklerde olduğu gibi:

Aktif yaşam süren hastalarda yüksek memnuniyet oranı vardır.

Hastanın mennun olmadığı durumlarda çok odaklı (Trifokal ve EDOF) mercekler geri çıkarılarak, yerlerine tek odaklı (monofokal) veya Torik (aynı anda asatigmatı da düzelten) merceklerden uygun olanı takılabilir. Ancak bu cerrahi işlem mercek konulması için yapılan cerrahi işlemden daha fazla risk taşır.

Ayrıca kataraktı olmayan gözlük kullanmak istemeyen, ancak 50 yaş üzeri olan, hastalarda gözlük ihtiyacını en aza indirmek içinde kullanılır.

4-ADD-ON MERCEKLER

“Daha Önce  Katarakt Cerrahisi Geçirmiş Tek Odaklı Mercek Takılmış Gözlük Kullanan Hastalar İçin Gözlük İhtiyacını Giderme Şansı”

Add-On Mercek Uygulaması (İkincil Mercek Takılması)

Katarakt ameliyatı geçiren birçok hastaya, geleneksel olarak tek odaklı (monofokal) mercek yerleştirilmiştir. Bu mercekler genellikle sadece uzak görüşü düzeltir, dolayısıyla hastalar ameliyat sonrası yakın işler (okuma, yazı yazma, telefon kullanma gibi) için hâlâ gözlük kullanmak zorunda kalabilir. Hatta bazı hastalarda uzakta düzeltilmesi gereken eksik ya da fazla gözlük numarası ve astigmat kalmış olabilir. (Bu durum genelde mercek numarasını hesaplayan cihazların hata yapabilmesine ya da hastanın gözü için gereken mercek numarasını ya da astigmatını, var olan merceğin tam olarak karşılayamamasından kaynaklanır.)

Ancak son yıllarda gelişen mercek teknolojileri sayesinde bu hastalar için de gözlük ihtiyacını en aza indirmek mümkün hale gelmiştir. Bu yeniliklerden biri olan Add-On mercek uygulaması, daha önce Katarakt Cerrahisi Geçirmiş Tek Odaklı Mercek Takılmış Gözlük Kullanan hastalar için gözlük ihtiyacını en aza indirme imkânı sunmaktadır.

Add-On Mercek Nedir?

Add-On mercek, daha önce göz içine yerleştirilmiş olan birinci (asıl) göz içi merceğin üzerine, göz bebeğinin arkasına yerleştirilen ikincil bir yapay mercektir. Add-on sözcüğünün Türkçe anlamı yaklaşık olarak üzerine konan/eklenen olarak söylenebilir.

Add-on mercek, daha önceki katarakt ameliyatında takılan monofokal merceğin sağlayamadığı;

Yakın gözlük ihtiyacını en aza indirir ya da kaldırabilir

Uzakta düzeltilmesi gereken eksik ya da fazla gözlük numarasını düzeltebilir

Kalan Astigmatimatı düzeltebilir

Yukarıdaki sorunların hepsini aynı anda tek saferde düzeltebilir

Ayrıca ÖZEL BİR Modeli ile kuru tip sarı nokta hastalığı olanlarda yakın görmeyi ve okumayı artırabilir

SONUÇTA

Uzak mesafede araç kullanabilir

Orta mesafede bilgisayar ekranını görebilir

Yakın mesafede kitap veya telefon okurken gözlük ihtiyacı en aza indirilebilir ya da kalkabilir.

Kuru tip sarı nokta hasatlığınız varsa yakında görmeniz bir miktar daha artabilir

Yukarıdaki gözlük ihtiyacı sorunlarını çözerek, gözlük ihtiyacını hemen hemen ortadan kaldırarak yaşam kalitenizi artırır.

Uygulama Süreci Nasıldır?

Muayene ve Ön Değerlendirme

Muayene ve bazı tetkikler yapılarak gözün ön kısmının yapısı, kornea ve retina sağlığı mevcut mercek pozisyonu, durumu, detaylıca incelenir.

Uygulanabilmesi için bazı kriterler gereklidir. Gözünüz bu kriterlere uygunsa ameliyat ile uygulanabilir. Add-On Mercek Kişiye Özel özel olarak planlanabilir ve üretilebilir.

Kimler Add-On Mercek İçin Uygun Değildir?

Göz içi merceği stabil olmayan hastalar

Göz içi ön kamarası çok sığ olanlar

Endotel hücre sayısı az olanlar

Korenea sağlığı ve yapısı uygun olmayan bireyler

Şiddetli retina hastalıkları (diyabete bağlı retinopati, geçirilmiş ciddi retina cerrahisi gibi) olan bireyler

Ciddi Göz tansiyonu (Glokomu) olan bireyler

Önceden göz içi inflamasyon (üveit gibi) geçirmiş kişiler

Cerrahi İşlem Kısa Sürelidir

Göz içi cerrahi hastanın özel bir durumu yok ise genel anesteziye ihtiyaç olmadan, lokal anestezi ile, genellikle kısa süren (ortalama 10–15 dakikalık) bir işlemle tamamlanır. Bu süre, hastanın göz yapısına ve ameliyatta gereken bazı ek işlemlere bağlı olarak değişiklik gösterebilir.  Add-on mercek ameliyatta göze küçük bir kesi yapılmasından sonra, daha önce takılmış merceğin üzerine koşullarına göre yerleştirilir ve ameliyat biter. Sadece bir mercek konulma işlemi olduğundan standart bir katarak ameliyatının taşıdığı risklerden oldukça az risk taşıyan bir ameliyattır. Ameliyatın bitiminden sonra hasta bir süre gözlem altında tutulur ve herhangi bir komplikasyon olmadığından emin olunduktan sonra eve gönderilir.

Ameliyat günü koruyucu gözlük kullanılmaktadır. Hastanın durumuna göre göz bandajı da yapılabilir. Antibiyotikli, kortizonlu, göz damlaları ve gözyaşı damlaları verilir. Hekiminizin önerileri doğrultusunda kullanılacaktır.

İyileşme
Ameliyat süresinin kısa olması ameliyatta yapılan işlemlerin standart bir katarak ameliyatının gerektirdiği işlemlerden daha az işlem gerektiği için iyileşme, genellikle hızlıdır ve hastalar birkaç gün içinde günlük yaşamlarına geri dönebilirler. İyileşme süresi, hastanın genel sağlık durumu, yaş, ameliyatın sürecine bağlı olarak değişiklik gösterebilir.

İlk 24 saat içinde, gözde hafif bir rahatsızlık hissi veya bulanıklık olabilir, ancak bu genellikle geçicidir ve kendiliğinden düzelir. Hastaların çoğu, ameliyattan sonraki ilk hafta içinde önemli bir görme iyileşmesi fark eder. Tam iyileşme ve nihai görme netliği elde etmek için birkaç haftaya kadar sürebilir.

Rutin Kontroller

Ameliyat sonrası 1. gün, 3. hafta ve 3. aydır fakat hekiminiz uygun görürse kontrol sıklık ve sürelerini değiştirebilir.

Göz İçi Lens Ameliyatı Sonrası Nadiren de Olsa Görülebilen Sorunlar

Gözde numara kalması: Şayet numara kalırsa herhangi bir kontrendikasyon yoksa Excimer Lazer ile kaldırabilir.

Gözün şeffaf tabakasında (kornea) ödem: Korneanın en iç tabakasında ameliyat sırasında hasar olursa gelişebilir. Genellikle hekiminizin vereceği damlalar ile geçecektir.

Yüksek göz içi basıncı (glokom): Göz içi cerrahiler sonrası görülebilen bir durumdur. Göz ağrısına neden olur. Genellikle hekiminizin vereceği damlalar ile geçecektir. Çok nadiren ikinci bir müdahale gerektirebilir.

Göz enfeksiyonu: Göz içi ameliyatlar sonrası enfeksiyonlar çok nadir de olsa görülebilmektedir. Önemli bir durumdur, erken müdahale gerektirir.Damlalar ve ilaçlarla tedavi edilebilir.

Kanama: İris dokusundaki damarlarda kanama olabilir. Genellikle kolay şekilde kontrol altına alınabilir.Damlalar ve ilaçlarla tedavi edilebilir.

Retinada yırtık: Göz içi cerrahiler sonrası nadiren görülebilen bir durumdur. Retina uzmanı tarafından müdahale edilmelidir

Ayrıca: Add-on lens tekrar geri çıkarılabilen bir lenstir. Ameliyatın geri dönüşümü vardır.

*Her ameliyatın kendine has riskleri olduğu için yukarıda yazılan riskler nadiren de olsa hastanın bu konuda bilgilendirme zorunluğu vardır.

*ANCAK YÜKSEK ORANDA SORUNSUZ BİTER.

Başarı Oranları ve Hasta Memnuniyeti

Günümüzde yapılan çalışmalar ve klinik gözlemler, Add-On mercek uygulamalarının:

Gözlüksüz yaşam oranını artırdığını,

Görsel kaliteyi yukarı çektiğini,

Hasta memnuniyetini anlamlı şekilde yükselttiğini göstermektedir.

Sonuç

İkinci şansınız Add-On Mercek olabilir.

5-FAKİK MERCEKLER

Fakik İOL (Göz İçi Lens) Tedavisi Nedir?

Hipermetropi, miyopi ve astigmatizma gibi kırma kusurları Excimer Laser (Lasik veya No-touch) tedavisi ile düzeltilemeyecek kadar yüksekse veya kornea yapısı/kalınlığı LASIK tedavisi için yeterli değilse Fakik göz içi lens uygulaması alternatif olarak tercih edilebilecek bir yöntemdir.

Özellikle yaklaşık 8-10 miyop, 5-6 hipermetrop ve astigmat diyoptri (gözlük numarası) numaranın üstündeki kırma kusurlarına sahip hastalarda gözlük ihtiyacını düzeltmek için iyi bir seçenektir.

Bununla birlikte gözlük ihtiyacı yukarıda belirtilen numaralardan daha düşük ama kornea yapısı/kalınlığı Excimer Laser tedavisi için yeterli olmayan hastalarda da uygulanabilir.

Ayrıca uygun olan Keratokonus hastalarında da uygulanabilir. Ancak burada amaç gözlük ihtiyacını tam düzeltmek değil hastanın yaşamını rahatlatacak en az düzeye indirmektir.

Fakik İOL’ün Temel Prensibi

Hastanın kendi doğal merceği cerrahi işlem yapılmaz ve/veya çıkarılmaz yerinde bırakılır. Bunun yerine, Fakik İOL çok kullanılan modelinde göz bebeğinin, gözün renkli kısmı -iris arkasına ve hemen doğal merceğinin önüne ince, şeffaf bir lens yerleştirilir. Daha az kullanılan modelinde ise göz bebeğinin önüne, gözün renkli kısmı -irise kıskaçları ile tutturulan modelidir.

Avantajları

Doğal mercek yerinde kalır.

Gerekirse çıkarılabilir.

Yüksek numaralar için laserden daha etkili olabilir.

Kaliteli ve iyi görüş sağlar.

Kuru göz sendromu gibi lazer sonrası oluşabilecek sorunlar daha az görülür.

Uygulama Süreci Nasıldır?

Muayene ve Ön Değerlendirme

Muayene ve bazı tetkikler yapılarak gözlük numarası, gözün ön kısmının yapısı, kornea ve retina sağlığı doğal merceğin durumu detaylıca incelenir. Uygulanabilmesi için bazı kriterler gereklidir.

18 yaş üstü (Genellikle 20 yaş üstü tercih edilir) ve göz numarası son 1 yıldır sabit olan kişiler

Göz içi yapısı (göz içi derinliği-ön kamarası, kornea ile iris arsındaki açısı, endotel hücre sayısı vs.)

Fakik İOL için elverişli olanlar

Gözünüz bu kriterlere uygunsa ameliyat ile Fakik İOL tedavisi, ameliyat ile uygulanabilir. Fakik İOL Kişiye Özel özel olarak planlanabilir ve üretilebilir.

Kimler Fakik İOL İçin Uygun Değildir?

Gözde katarakt olanlar

Göz içi ön kamarası çok sığ olanlar

Kornea ile iris arsındaki açısı dar olanlar

Kornea endotel hücre sayısı yeterli olmayanlar

Kornea sağlığı ve yapısı uygun olmayan bireyler

Şiddetli retina hastalıkları (diyabete bağlı retinopati, geçirilmiş ciddi retina cerrahisi gibi) olan bireyler

Ciddi Göz tansiyonu (Glokomu) olan bireyler

Önceden göz içi inflamasyon (üveit gibi) geçirmiş kişiler

Cerrahi İşlem Kısa Sürelidir

Göz içi cerrahi 3mm kadar dar bir alanda ve doğal göz içi merceğine dokunulmadan yapıldığı için genel anestezi ile genellikle kısa süren (ortalama 10–15 dakikalık) bir işlemle tamamlanır. Her göz ayrı ayrı zaman diliminde araklı yapılır. Bu süre, hastanın göz yapısına ve ameliyatta gereken bazı ek işlemlere bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Fakik İOL ameliyatta göze küçük bir kesi yapılmasından sonra, doğal göz içi merceğine dokunulmadan, üzerine koşullarına göre yerleştirilir ve ameliyat biter. Sadece bir mercek konulma işlemi olduğundan standart bir katarak ameliyatının taşıdığı risklerden az risk taşıyan bir ameliyattır. Ameliyatın bitiminden sonra hasta bir süre gözlem altında tutulur ve herhangi bir komplikasyon olmadığından emin olunduktan sonra eve gönderilir.

Ameliyat günü koruyucu gözlük kullanılmaktadır. Hastanın durumuna göre göz bandajı da yapılabilir. Antibiyotikli, kortizonlu, göz damlaları ve gözyaşı damlaları verilir. Hekiminizin önerileri doğrultusunda kullanılacaktır.

İyileşme
Ameliyat süresinin kısa olması ameliyatta yapılan işlemlerin standart bir katarak ameliyatının gerektirdiği işlemlerden daha az işlem gerektiği ve doğal göz içi merceğine dokunulmadan yapıldığı için iyileşme, genellikle hızlıdır ve hastalar birkaç gün içinde günlük yaşamlarına geri dönebilirler. İyileşme süresi, hastanın genel sağlık durumuna, ameliyatın sürecine bağlı olarak değişiklik gösterebilir.

İlk 24 saat içinde, gözde hafif bir rahatsızlık hissi veya bulanıklık olabilir, ancak bu genellikle geçicidir ve kendiliğinden düzelir. Hastaların çoğu, ameliyattan sonraki ilk hafta içinde önemli bir görme iyileşmesi fark eder. Tam iyileşme ve nihai görme netliği elde etmek için birkaç haftaya kadar sürebilir.

Rutin kontroller ameliyat sonrası 1. gün, 3. hafta ve 3. aydır fakat hekiminiz uygun görürse kontrol sıklık ve sürelerini değiştirebilir.

Göz İçi Lens Ameliyatı Sonrası Nadiren de Olsa Görülebilen Sorunlar

Gözde numara kalması: Şayet numara kalırsa herhangi bir kontrendikasyon yoksa Excimer Laser ile kaldırabilir.

Gözün şeffaf tabakasında (kornea) ödem: Korneanın en iç tabakasında ameliyat sırasında hasar olursa gelişebilir. Genellikle hekiminizin vereceği damlalar ile geçecektir.

Yüksek göz içi basıncı (glokom): Göz içi cerrahiler sonrası görülebilen bir durumdur. Göz ağrısına neden olur. Genellikle hekiminizin vereceği damlalar ile geçecektir. Çok nadiren Fakik İOL’i çıkartmak gerektirebilir.

Göz enfeksiyonu: Göz içi ameliyatlar sonrası enfeksiyonlar çok nadir de olsa görülebilmektedir. Önemli bir durumdur, erken müdahale gerektirir. Damlalar ve ilaçlarla tedavi edilebilir.

Kanama: İris dokusundaki damarlarda kanama olabilir. Genellikle kolay şekilde kontrol altına alınabilir. Damlalar ve ilaçlarla tedavi edilebilir.

Retinada yırtık: Göz içi cerrahiler sonrası nadiren görülebilen bir durumdur. Retina uzmanı tarafından müdahale edilmelidir

Katarakt gelişebilir: Fakik İOL çıkarılarak katarak cerrahisi ile gözünüze uygun mercek takılarak yine gözlük ihtiyacınız azaltılabilir ya da hemen hemen ortadan kaldırılabilir.

Halolar ve parlama: Oldukça nadirdir. Yaklaşık 3 ay içinde hemen hemen hissedilmez hale gelir.

Ayrıca: Fakik İOL tekrar geri çıkarılabilen bir lenstir. Ameliyatın geri dönüşümü vardır.

*Her ameliyatın kendine has riskleri olduğu için yukarıda yazılan riskler nadiren de olsa hastanın bu konuda bilgilendireme zorunluğu vardır.

*ANCAK YÜKSEK ORANDA SORUNSUZ BİTER.

Başarı Oranları ve Hasta Memnuniyeti

Günümüzde yapılan çalışmalar ve klinik gözlemler Fakik İOL uygulamalarının:

Gözlüksüz yaşam oranını artırdığını

Görsel kaliteyi yukarı çektiğini

Hasta memnuniyetini anlamlı şekilde yükselttiğini göstermektedir

Sonuç

İkinci şansınız Fakik İOL mercek olabilir.

Fakik İOL mü, Lazer mi?

 

Özellik	Fakik İOL	Laser (LASIK/PRK)
Numara sınırı	Daha yüksek	Orta düzey
Geri dönüşüm	Evet	Hayır
Kornea yapısı	Etkilenmez	Kazınır

 

Sonuç

Fakik İOL tedavisi, özellikle yüksek dereceli kırma kusurlarında kaliteli ve stabil görme sunan, etkili ve güvenli bir yöntemdir. Ancak her hasta için uygun değildir.

“Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. İşlem öncesinde hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.”

 

Yayınlanma Tarihi     :           20.01.2026

Güncellenme Tarihi   :           …/…/….

 

Op. Dr. Etihan CANTÜRK

Hazırlayan/Onaylayan